Добавить в избранное

Асептический спондилит позвоночника

Содержание

Компрессионный перелом позвоночника у ребенка: симптомы, первая помощь, методы лечения и реабилитация

Дети отличаются высокой подвижностью. При этом их скелет продолжает расти, а кости остаются весьма уязвимыми. Поэтому довольно часто неудачные падения завершаются переломами.

Одним из самых опасных переломов является компрессионный перелом позвоночника у детей. Если вовремя и правильно не начать лечение, то ребенок может остаться инвалидом вследствие этой травмы.

Содержание статьи:
Что это такое
Причины и симптомы
Первая помощь, последствия
Лечение и реабилитация

Компрессионный перелом – что это?

Компрессионный перелом позвоночника представляет собой травму позвонков, которая возникает при одновременном сгибании и сдавливании. В результате этого позвонок сжимается и трескается. Форма позвонка при этом становится клиновидной, если сплющивание прошло по передней части. Если же перелом позвонка значительный, то это чревато сдавливанием либо повреждением спинного мозга из-за того, что задняя часть деформированного позвонка впивается в спинномозговой канал.

повреждение позвонкаОсобенностью детской травмы является то, что одновременно повреждаются несколько позвонков, расположенных рядом либо по отдельности. Эта травма у детей практически всегда сопровождается с иными повреждениями головы, таза или конечностей. Но в редких случаях может встретиться и изолированно.

В зависимости от размера деформации позвонков выделяют 3 степени переломов. Для первой степени характерно снижение высоты позвонка на меньше, чем 1/3. Такая форма является стабильной. При 2-ой степени снижение позвонка происходит на половину его высоты. При третьей степени деформируется более половины тела позвонка. 2 и 3 степени являются нестабильными и при них наблюдается патологическая подвижность позвонков.

загрузка...

Наиболее часто такие переломы встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет.

Причины болезни

Причиной компрессионного перелома у детей могут послужить:

  • травматические повреждения — это может быть падение с высоты, сильные удары, поднятие тяжестей, повреждения в результате ДТП, травма при нырянии в воду и т.д.;
  • болезни опорно-двигательного аппарата, такие как остеопороз и остеомиелит;
  • врожденные аномалии развития позвоночника, в результате чего даже самые маленькие нагрузки могут повлечь за собой трещины позвонков.

Симптомы болезни

В зависимости от тяжести повреждения различают 2 вида компрессионных переломов: осложненный и неосложненный. Для первого вида не характерны неврологические осложнения, и диагностировать его значительно сложнее. Осложненный перелом сопровождается нарушением функционирования спинного мозга, которые в особо сложных случаях могут привести к полному обездвиживанию либо смерти.

Главным симптомом травмы является сильная опоясывающая боль в месте повреждения. У детей часто при переломе позвоночника этого вида происходит задержка дыхания и его нарушение, с невозможностью сделать нормальный вдох-выдох, еще несколько минут. При этом у ребенка возникает паника и растерянность. В некоторых случаях отмечается синюшность кожных покровов.

Постепенно происходит восстановление дыхание, а боль становится менее интенсивной и утрачивает четкую локализацию.

загрузка...

врач осматривает ребенкаСразу после получения травмы обычно ребенок утрачивает возможность передвигаться, однако через некоторое время опять может начать нормально двигаться. Из-за этого многие родители не обращаются сразу в медицинские учреждения, что является ошибкой.

Если не начать немедленное лечение, то боль в спине будет тревожить ребенка постоянно. Ей будет сопутствовать повышенная утомляемость, скованность движений, изменение походки.

Таким образом главными признаками компрессионного перелома позвоночника являются:

  • боль в области повреждения интенсивного характера;
  • усиление боли при движении;
  • слабость и онемение рук или ног, которые нарастают со временем;
  • ограничение подвижности;
  • отечность и напряжение тканей в месте поражения;
  • временная задержка дыхания;
  • общее недомогание.

Если произошло сильное сдавливание нервных корешков и спинного мозга, то могут наблюдаться онемение, парестезия, нарушение мочеиспускания, дефекации, отсутствие некоторых рефлексов, мышечная гипотрофия, понижение артериального давления и т.д.

Если перелом сопровождается другими травмами, то присоединяются соответствующие симптомы. Естественно, это усложняет еще больше диагностику.

Особенности компрессионного перелома в грудном отделе позвоночника

В детском возрасте чаще всего компрессионный перелом поражает грудной отдел, в отличии от взрослых, у которых такие травмы наблюдаются в поясничном отделе.
При травме грудного отдела возникает опоясывающая боль в груди. Именно для этой локализации травмы наиболее характерна задержка дыхания и посинение кожи лица.

Последствия компрессионных переломов у детей

Очень важно вовремя диагностировать и начать верное лечение компрессионного перелома. Ведь в ином случае, при отсутствии необходимых мер лечения, такие травмы могут привести к параличу и даже смерти.

Осложненные компрессионные переломы приводят к тому, что поврежденный позвонок начинает давить на спинной мозг, межпозвонковые диски, кровеносные сосуды, нервные окончания. В результате такого патологического влияния развиваются посттравматические осложнения в виде:

  • лечебный массажнестабильности позвонков;
  • остеохондроза;
  • искривления позвоночника, вплоть до образования горба;
  • стеноза позвоночного канала;
  • радикулита;
  • нарушения чувствительности рук или ног;
  • паралича.

Первая помощь

При подозрении на компрессионный перелом в первую очередь следует обездвижить ребенка и немедленно обратиться за медицинской помощью. При повреждениях шейного отдела, нельзя изменять положение головы. Необходимо обложить ее ватой и зафиксировать в таком положении повязкой.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Транспортировать ребенка с повреждением позвоночника можно только на твердых носилках либо щите. Если нет ничего подходящего, то можно использовать мягкие носилки либо одеяло, но в таком случае транспортировку проводят на животе.

Если повреждены конечности, то их иммобилизуют при помощи подручных средств или специальных шин. При наличии открытых ран накладывают асептические повязки.

В случае повреждения шейного отдела может быть задержка дыхания. При этом необходимо уложить голову набок и немного опустить. Язык удерживают рукой или специальным инструментом от западания.

При наличии жизненных показаний проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Диагностирование этой травмы у детей проводит травматолог. Если наблюдаются серьезные повреждения спинного мозга, то лечение такого пациента ложиться на плечи нейрохирурга. В первую очередь проводится осмотр и опрос пациента, с уточнением всех особенностей получения травмы. Кроме этого обязательно проводят и инструментальные исследования.

В первую очередь проводят рентгенографию в 2-х проекциях. Более информативна будет боковая проекция, на снимке которой будет видно характерное снижение высоты тел поврежденных позвонков. Для уточнения диагноза и определения степени повреждения близлежащих тканей и спинного мозга назначают компьютерную и магниторезонансную томографию.

В некоторых случаях в дополнение ко всем обследованиям могут назначаться денситометрия, сцинтиграфия, электромиография.

Лечение

Лечение компрессионного перелома у детей проводят в несколько этапов, которые состоят из приема медикаментов, выполнения лечебной гимнастики, получения сеансов физиотерапии, массажей, дыхательных практик, ношения специальных ортезов, а в некоторых случаях и проведение оперативного вмешательства.

врач изучает рентгеновский снимокВ большинстве случаев предпочтение отдают консервативному лечению, операции проводят в случаях сильных неврологических повреждений.

Лечение проходит в 3 этапа:

  1. 1-й этап – длится от 1 до 5 дней. В это время маленьким пациентам необходим строгий постельный режим на твердой поверхности, расположенной под углом. Благодаря этому происходит разгрузка позвоночника, и уменьшаются боли.
  2. 2-й этап направлен на восстановление кровотока и питания тканей, прилегающих к позвоночнику. Постельный режим при этом сохраняется. Длительность этого периода – 2-3 недели. Он включает физиопроцедуры.
  3. 3-й этап длится примерно 10 дней. Основным его заданием является укрепление мышечного корсета спины. Для этого к постельному режиму, вытяжению и физиотерапевтическим методам лечения добавляют массажные процедуры.

Важно учитывать, что постельный режим не является запретом для всех движений, за исключением редких случаев. На всех этапах проводятся упражнения лечебной физкультуры, с учетом особенностей и тяжести повреждения.

Немедикаментозные методы

При компрессионном переломе позвоночника не малое значение имеет положение тела ребенка во время лечения. Обычно первые недели терапии необходимо находиться в условиях стационара. Пациента размещают на специальном наклонном щите.

Если повреждены шейные позвонки или верхней части грудного отдела – то используют вытяжение при помощи петли Глиссона. Если повреждены позвонки нижнего грудного отдела – то вытяжение проводят на специальных лямках, пропущенных подмышками и реклинатора.

Ношение специальных корсетов показано при переломе поясничных позвонков и при нарушении целостности более одного позвонка.

Медикаментозное лечение

Обычно для снятия сильных болевых ощущений назначается применение НПВС. В детском возрасте наиболее часто применяются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. В отдельных случаях возможно проведение новокаиновых блокад.

Другие лекарственные препараты могут назначаться с учетом наличию симптоматики и подбираются в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на устранение болевых ощущений, снятие напряжения мышц в поврежденной области, нормализации кровообращения и питания тканей. Могут быть назначены: диадинамические токи, УФО, УВЧ, озокерит, электрофорез, парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является основой лечения. Упражнения подбираются индивидуально. Физкультура также проводится в три этапа:

  1. 1-й этап – первая неделя после травмы. В этот период выполняются упражнения, направленные на улучшение работы дыхательной системы, сердечной мышцы, органов желудочно-кишечного тракта, а также для сохранения мышцами спины своей силы.
  2. ЛФК2-й этап – следующие 2 месяца. Сложность упражнений постепенно увеличивают. В этот период укрепляют мышечный корсет и подготавливают позвоночник к дальнейшему возвращению к активности.
  3. 3-й этап – его продолжительность определяется в индивидуальном порядке. На этом этапе уже разрешены упражнения с отягощением и сопротивлением. Они направлены на еще большее укрепление мышц спины и профилактику осложнений после компрессионного перелома позвоночника.

Запрещено подбирать комплекс упражнений самостоятельно, ведь неверное их выполнение и подбор могут привести к печальным последствиям.

Массаж

Массаж также является важной составляющей лечения. Его проведение способствует улучшению кровообращения и способствует более скорому восстановлению поврежденных тканей. Так же массаж позволяет избежать появления пролежней и онемения тканей из-за длительного соблюдения постельного режима.

Хирургическое лечение

Целью оперативного лечения компрессионного перелома является устранение давления на спинной мозг. Существует много разнообразных техник хирургического лечения, наиболее популярными среди которых является вертебропластика и кифопластика. Первый метод предполагает введение при помощи иглы для биопсии специального акрилового вещества, которое заполняет трещины позвонков и стабилизирует их.

Кифопластика обеспечивает восстановление высоты позвонка. При этом также применяется специальный фиксирующий цемент.

Реабилитация

В течение 2 лет после получения травмы проводится обязательное диспансерное наблюдение ребенка для определения восстановления позвоночника. По истечению 2 лет после травмы могут наблюдаться:

  • полное излечение и восстановление функциональности;
  • неполное восстановление;
  • развитие посттравматических болезней: остеохондроза, кифоза, спондилита или сколиоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Позвоночный столб всегда испытывает огромные нагрузки, поэтому если происходит его поражения, то это отражается на всем организме, снижается работоспособность человека, ухудшается качество его жизни, а при некоторых патологиях он вовсе может стать инвалидом. Одним из опасных для позвоночного столба состояний является спондилит. Спондилитом называют группу хронических патологий, поражающих позвоночник человека из-за воспалительного процесса. Признаки заболевания связаны с обширными деформациями позвонков, при этом уменьшается их плотность, появляются гнойные очаги и другие негативные последствия. Чаще всего встречается туберкулезный спондилит, который относится к специфической форме болезни, хотя в практике встречаются и другие причины, вызывающие разрушение позвоночника. Рассмотрим, что же такое спондилит позвоночника, какие факторы его вызывают и как он проявляется.

Так как заболевание приводит к нетрудоспособности, то не нужно затягивать с его лечением. Конечно в первую очередь выявляются причины, которые вызывают спондилит, то есть это может быть болезнь, связанная с попаданием инфекции в организм или наследственные факторы. Только установив взаимосвязь, можно избавиться от проявлений спондилита и избежать осложнений, таких как появление гнойного остеомиелита. Для диагностики патологии назначаются аппаратные методы исследований самого позвоночника и анализы, направленные на выявление очага воспаления в организме. Так, для того чтобы вылечить туберкулезный спондилит, нужно выявить в организме микобактерию туберкулеза, после чего назначается специфическая химиотерапия.

Причины

В зависимости от причины развития спондилита, создана классификация заболевания. Чаще всего встречается специфический спондилит, который вызывают вирусы и бактерии. У 40 процентов болеющих таким заболеванием людей обнаруживается связь с туберкулезом. Как известно, туберкулезная палочка чаще всего поражает легкие и кости.

Туберкулезный спондилит развивается в том случае, если попавшая в организм бактерия с током крови была занесена в позвоночник. Там развивается воспалительный процесс, позвонки начинают «деревенеть», нарушается их целостность, отчего болезнь проявляется болью и другими опасными симптомами.

Реже встречается еще одна форма специфического спондилита – бруцеллезная. Бруцеллезом можно заразиться от употребления продуктов животного происхождения (молока, сыра, творога) или при контакте с болеющим животным, причем чаще всего это корова. Поэтому бруцеллезом больше болеют жители деревень. Инфекционный спондилит, связанный с попаданием бруцеллы в организм, проявляется поражением не только позвоночника, но и половой системы. Болезнь протекает тяжело, нередко вызывает инвалидность, поэтому лечить спондилит нужно как можно раньше.

Болезнь могут вызывать и другие бактерии. Велика угроза заражения человека от полового партнера, источника венерологических заболеваний. Поражение позвоночника происходит при попадании бледной трепонемы, вызывающей сифилис, от бактерии гонококка, источника гонореи. Опасными последствиями обладают грибковые патологии, как бывает при актиномикозе.

Существует неспецифический спондилит, который нередко вызывается золотистым стафилококком. Так как стафилококк может скрыто находиться в организме, то снижение иммунитета, хронические патологии и сбои в организме могут привести к его активации. Часто страдают люди, болеющие диабетом, хроническими заболеваниями суставов. Так, развивается гнойный остеомиелит, при котором проявляется симптоматика спондилита.

Не всегда болезнь вызывают вирусы и бактерии, так, существует асептический спондилит позвоночника. Началом асептического процесса при спондилите служат такие факторы:

  • травмы позвоночника или окружающих его тканей;
  • операционные вмешательства;
  • проведение пункции или блокады позвоночника;
  • травмирующие нагрузки на спину.

Асептический или гнойный спондилит проявляется воспалением тел позвонков, при этом развивается некроз губчатого вещества. Кроме воспаления, на позвоночник увеличивается нагрузка, отчего ему угрожают другие патологии.

Выделяют еще несколько причин, при которых развивается неспецифическая форма болезни. Так, встречается псориатический спондилит, который возникает при нарушении выведения мочевой кислоты из организма. Кристаллы уратов оседают на костной ткани, приводя к воспалению. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит являются причинами спондилита.

Симптомы

Главные симптомы спондилита – это сочетание боли пораженного участка позвоночника и ограничение подвижности. А вообще, симптоматика спондилита связана непосредственно с причинами, которые его вызывают. Свою роль играет локализация воспалительного процесса, то есть зависит от отделов позвоночника.

Признаки туберкулезного спондилита

При специфическом спондилите, который вызван туберкулезом, человек страдает не только от боли в спине. Из-за влияния бактерий на организм пациент подвергается интоксикации, поэтому его беспокоит постоянная слабость, приступы головокружения, снижается работоспособность. Человек теряет вес, причем симптомы не всегда проявляются быстро. Нередко от начала туберкулезного процесса проходит от полугода до нескольких лет, когда заболевание выявляется.

Туберкулёзным течением чаще страдают взрослые, особенно из неблагополучных семей. Хотя последнее время туберкулез стал поражать и обеспеченных людей.

При туберкулезе чаще всего развивается спондилит шейного отдела позвоночника, что сопровождается болью и нарушением подвижности шеи. Можно заметить, как у человека ухудшается память, появляются частые боли в голове, изменяется его походка. Поражение шейного отдела позвоночника может привести к гипертонии, появлению неврологической симптоматики, ухудшению зрения и слуха.

Чуть реже наблюдается поражение грудного отдела позвоночника. Болезнь сопровождается признаками боли в спине и груди, причем покалывание в грудной клетке напоминает сердечную боль. Со временем страдают и верхние конечности, то есть руки становятся слабыми.

Редко от туберкулеза поражается пояснично-крестцовый отдел, но если заболевание развилось в этой области, что проблемы начинаются с ногами. Из-за сильной боли и нарушения подвижности болят поясница, ягодицы, боль отдает в нижние конечности.

Ущемление нервных корешков приводит к усилению синдрома боли, со временем нарушается чувствительность в руках при поражении грудного отдела и в ногах — при поражении пояснично-крестцового. Если не проводить лечение патологии, то человеку могут угрожать параличи, парезы.

Другие инфекционные спондилиты

Бруцеллезу характерно поражать пояснично-крестцовый отдел. Чаще всего происходит разрушение l4-5 позвонков. При бруцеллезе заболевание имеет склонность к прогрессированию, поэтому, даже если воспаление началось в l4-3 или 5-м позвонке, через время начнут поражаться и другие участки – крестец и даже грудной отдел.

Болезнь проявляется сильной болью во время движений и при нагрузке. Со временем болезненность начинает беспокоить человека и в состоянии покоя, ее усиление возникает при пальпации позвоночника. На ощупь позвонки горячие, окружающие ткани могут уплотняться.

Заболевание угрожает ущемлением нервов, расположенных в пояснично-крестцовой области. Это проявляется резкой болью, иррадиирующей в ягодицы и нижние конечности. Компрессионное сдавливание может привести к параличу нижних конечностей, поэтому лечение патологии должно осуществляться как можно раньше. Если не лечить такую форму болезни, то человеку угрожает инвалидность.

Симптоматика при других формах спондилита зависит от объема поражений, вовлечения в процесс других органов и систем. В любом случае будет присутствовать болезненность, ограничение подвижности отдела позвоночника. Травматический спондилит проявляется наличием открытой раны или гематомы. Гнойный процесс сопровождается повышением температуры тела.

Диагностика

При обследовании в первую очередь нужно установить, что же вызвало заболевание, и после этого начинать лечение спондилита. Применение рентген — диагностики дает возможность определить степень поражения позвоночника и выявить локализацию патологического процесса. Вероятно, для точной картины состояния позвонков понадобится проведение МРТ — исследования.

Для выявления инфекционных очагов в организме пациенту придется сдать анализ крови, мочи. Проводится не только общее обследование крови, но и сдаются анализы на биохимию, АЛТ, АСТ и другие показатели. Для выявления туберкулеза врач изучает данные привитости, выявляет факторы риска. Благодаря современной ПЦР-диагностике, диагностируется туберкулез в организме человека.

Большое значение имеют дополнительные методы диагностики. Пациенту может быть назначено КТ, УЗИ, цитологические исследования биоптата.

Лечение

Самолечение спондилита недопустимо, хоть некоторые люди предпочитают применять пиявки, лечение у мануальщика, делать массаж. Все эти методики можно применять только после обследования и постановки диагноза. Даже пиявки или массаж могут навредить, если неправильно лечить заболевание, а в запущенных формах вызвать инвалидность.

Цель терапии – это избавить пациента от мучений, не допустить инвалидность и вылечить заболевания, которые привели к спондилиту. Для лечения инфекций (бруцеллез, сифилис, гонорея), а также при гнойном спондилите назначается антибиотикотерапия. Туберкулез лечат специфическими препаратами по DOTS — стратегии в специализированном стационаре. Пациенту дают препараты курсом от полугода и выше.

Для лечения ревматизма, болезни Бехтерева назначаются гормоны и специфическое лечение. Гормоны дают принимать внутрь, также проводят блокады или инъекции.

Чтобы избавить пациента от боли, ему назначают препараты группы НПВС. Помогают от болезненности мази, гели, методы народной медицины. В лечении можно использовать пиявки, рефлексотерапию. Для грудного и пояснично-крестцового отделов эффективен массаж, который необходим в период реабилитации.

Для уменьшения воспаления врач назначает физиотерапию, а для восстановления подвижности понадобится курс лечебной гимнастики. Кстати, для грудного отдела позвоночника подбирается одна методика занятий ЛФК, а для поясницы, шеи – другая. В период реабилитации пациенту дают препараты для укрепления костной ткани, среди которых можно выделить хондропротекторы, витамин D, кальций.

Среди мер профилактики можно выделить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, ведение здорового образа жизни. В детстве нужно делать прививки, чтобы избежать туберкулеза и других инфекций. Если начинаются проблемы со спиной, то нужно пройти курс массажа, заниматься физкультурой. Для укрепления организма применяют пиявки, закаливание. Не нужно забывать, что болезни позвоночника нередко вызывают инвалидность, поэтому лучше заниматься профилактикой, чем лечением!

2017-03-24

Спондилит поясничного отдела позвоночника

Одно из самых серьезных заболеваний костно-мышечной системы – это спондилит. Оно представляет собой воспаление, вызванное инфекцией или аутоиммунными процессами. Заболевание сопровождается разрушением костной ткани, без лечения оно может привести к серьезным деформациям позвоночника. Опасность в том, что болезнь медленно прогрессирует и часто приобретает хроническую форму. Очень важно вовремя диагностировать спондилит поясничного отдела позвоночника, чтобы начать лечение.

Особенности заболевания

Воспаление чаще всего вызывается инфекцией. Она вызывает сбои в иммунной системе организма, вследствие чего снижается плотность костной ткани и межпозвоночных дисков. Без лечения возможна деформация позвоночника, повреждение спинного мозга происходит даже при небольшой травме. Запущенные формы спондилита поясничного отдела вызывают паралич нижних конечностей и нарушение работы органов малого таза.

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего возраста. У женщин спондилит, если и встречается, то протекает в более легкой форме. Воспалительный процесс часто возникает в поясничном отделе позвоночника. При такой форме заболевания симптомы менее выражены, чем при спондилите грудного или шейного отделов. Деформации позвоночного столба не такие сильные, но зато чаще встречается появление свищей.

Виды спондилита

В зависимости от причины заболевания оно может медленно развиваться, протекать в хронической форме с редкими периодами обострения или же проходить в быстро прогрессирующей форме. Различают несколько видов заболевания.

  • Самым опасным является септический, или гнойный, спондилит. Он развивается очень быстро, уже через несколько часов возможно появление свищей и неврологические нарушения. Позвонки поясничного отдела поражаются такой формой заболевания сильнее всего, так как они более подвижны и испытывают самые сильные нагрузки.
  • Туберкулезный спондилит встречается чаще в грудном отделе, но может поражать поясницу. Он развивается в основном у детей и подростков. Связано это с особенностями строения позвоночника, плохим кровоснабжением и слабым иммунитетом.
  • Поясничный отдел позвоночника часто поражается также асептическим спондилитом. Его еще называют травматическим, так как развивается он после физических повреждений. Ему подвержены в основном мужчины среднего возраста.
  • Анкилозирующий, или деформирующий, спондилит протекает в хронической форме. Он затрагивает, кроме позвоночника, другие суставы. Его еще называют болезнью Бехтерева. Сопровождается такой спондилит лихорадкой, болями в мышцах и потерей аппетита. Он часто приводит к инвалидности.
  • Поясничный отдел позвоночника может поражаться также бруцеллезным спондилитом. Он встречается реже и возникает на фоне заражения бруцеллезом. Чаще всего такой формой заболевания поражаются 3 и 4 позвонки.

Причины развития воспаления

Считается, что спондилит вызывается инфекцией. Но сами патогенные микроорганизмы не вызывают воспаление в позвоночнике, а только влияют на иммунитет человека. Именно сбои в иммунной системе приводят к разрушению костной ткани. Поэтому не у всех людей инфекция вызывает спондилит. А у некоторых он возникает даже после обычного гриппа. Поэтому основной причиной заболевания медики считают наследственную предрасположенность.

Но провоцирующими факторами могут являться различные инфекционные болезни, которые приводят к некрозу тканей в позвоночнике:

  • чаще всего спондилит развивается на фоне туберкулеза;
  • вызвать его могут инфекции мочеполовых путей;
  • псориаз;
  • кишечные инфекции;
  • грибковые заболевания.

Воспалительный процесс может развиться также на фоне травмы поясничного отдела, которые у мужчин среднего возраста встречаются нередко.

Симптомы спондилита

Основной признак воспалительного процесса – это боль в области поясницы. Кроме того, наблюдается скованность в движениях. Остальные симптомы различаются в зависимости от вида заболевания. На наличие запущенного воспалительного процесса в поясничном отделе указывают такие признаки:

  • болезненные ощущения, покалывание или жжение не только в пояснице, но в ногах, тазовой области;
  • подвижность позвоночника снижается, наблюдается скованность при поворотах и наклонах;
  • нижние конечности немеют и теряют чувствительность;
  • нарушается походка;
  • могут быть частые мочеиспускания или нарушения стула;
  • проблемы со сном;
  • в запущенной стадии позвоночник укорачивается и искривляется.

Диагностика заболевания

Чтобы назначить нужное лечение,необходимо своевременно поставить правильный диагноз. Для этого больному назначается рентгенография, МРТ, компьютерная томография или биопсия. Это помогает определить причину патологических процессов. Для выявления степени воспалительного процесса делается общий или биохимический анализ крови.

Опасность заболевания в том, что на начальной стадии оно протекает почти бессимптомно. Многие больные не обращаются за медицинской помощью, связывая болезненные ощущения с обычным переутомлением или простудой. Иногда процессы разрушения костной ткани обнаруживаются при лечении основного заболевания.

Особенности асептического спондилита

Он развивается после травмы одного из позвонков. Это заболевание еще называют болезнью Кюммеля. Опасность его в том, что через некоторое время после травмы боли прекращаются, а болезнь протекает в скрытой форме. Поэтому асептический спондилит считается наиболее опасным. Возобновляются болезненные ощущения обычно через пару лет на фоне микротравм или инфекционных заболеваний, но все это время в позвонках протекают некротические процессы.

Из-за некроза губчатой ткани позвонков, который возникает вследствие нарушения кровообращения после травмы, развивается воспаление. Чаще всего такие процессы происходят после компрессионного перелома позвонков. Во многих случаях разрушение костной ткани приводит к инвалидности. Поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача после травмы и регулярно проходить обследование.

Для лечения асептического спондилита главное – снизить нагрузку на позвоночник. Поэтому назначается постельный режим и ношение корсета. Очень важно также применять назначенные врачом препараты, проходить физиотерапевтические процедуры.

Лечение спондилита

На ранних стадиях заболевание достаточно просто вылечить в условиях стационара. Главное – вовремя поставить диагноз и начать терапию. Лечение спондилита – процесс длительный, включающий в себя комплекс мер.

  1. Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и устранение причины заболевания, чаще всего инфекции. Применяются также препараты для снятия боли и восстановления костной ткани.
  2. Очень важно больному правильно питаться во время заболевания.
  3. Лечебная физкультура – это одно из самых важных направлений лечения спондилита. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы и связки, восстановить подвижность позвоночника.
  4. Физиотерапевтические методы лечения стимулируют организм к самовосстановлению. Эффективны массаж, иглоукалывание, электрофорез, парафинолечение, магнитная терапия, водные процедуры.
  5. При запущенной и гнойной форме спондилита применяется хирургическое лечение. Чаще всего оно заключается в иссекании свищей и удалении гнойного содержимого.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения

При назначении медикаментов нужно ориентироваться на индивидуальные особенности протекания заболевания. Важно учитывать возраст пациента, возможные побочные действия от применения лекарств. Чаще всего при спондилите назначаются такие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства нужны для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Самыми эффективными при спондилите считаются «Индометацин» и «Ортофен». Назначаются также «Диклофенак» или «Мелоксикам».
  • Кортикостероиды помогают быстрее снять отек и наладить обмен веществ. Чаще всего применяется «Преднизолон» или «Целестон».
  • Для того, чтобы восстановить поврежденные ткани позвоночника, назначают хондропротекторы.
  • При тяжелой форме заболевания необходимо снять интоксикацию организма. Для этого внутривенно больному вводятся регидрационные растворы: хлорид натрия или раствор Рингера.
  • Эффективны препараты, содержащие витамины группы В: «Мильгама» или «Нейрорубин».
  • Антибиотики помогают справиться с инфекцией. Наиболее эффективны «Цефтриаксон», «Офлоксацин» или «Левофлоксацин. Для лечения туберкулезного спондилита назначаются «Стрептомицин» и «Рифампицин».

Лечебная физкультура

Правильно подобранные упражнения помогают вернуть свободу движений и остановить прогрессирование деформаций позвоночника. Все упражнения подбираются индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. Лечебная физкультура помогает сохранить гибкость позвоночника, исправить осанку, избежать осложнений. Но физическая нагрузка должна быть обязательно посильной для пациента.

При спондилите поясничного отдела позвоночника не рекомендуются наклоны, повороты и скручивания. Большинство упражнений выполняются из положения лежа. Нужно исключать резкие движения и появление болевых ощущений. Для достижения нужного эффекта заниматься важно регулярно, постепенно наращивая нагрузку.

Профилактика заболевания

Спондилит поясничного отдела позвоночника сложно лечить. Часто он приводит к серьезным деформациям позвоночного столба. Поэтому необходимо принимать меры для предотвращения воспалительного процесса. Для этого очень важно вести здоровый образ жизни и следить за осанкой. Нужно предохранять поясницу от травм и переохлаждения. А занятия физкультурой помогут укрепить мышцы и связки.

Если вовремя не начать лечение спондилита, последствия заболевания могут быть печальными. Воспалительный процесс не только приводит к деформации позвоночника, но может являться причиной паралича конечностей и многих опасных заболеваний.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям